Club-Subaru.Com

Всех приветствую !!!!

Сейчас очень актуален вопрос ДТП... Скорая помощь приезжает на место ДТП в лучшем случае минут через 20 - 30, а может ехать и час... :( Для того, чтобы спасти жизнь пострадавшему или себе самому, нужно иметь хорошую аптечку.

Я по специальности врач, хочу поделиться своими рекомендациями по составу аптечки

Комплектация аптечки для условий города

1. Маска дыхательная для СЛР (Pocket Mask) – предупреждает инфицирование реаниматора при искусственном дыхании.
2. Бинты 7 х 14 - 5 шт
3. Эластичный бинт
4. Тампоны или салфетки
5. Булавки - 5 шт
6. Крепкие острые ножницы (резать бинт, одежду или ремень безопасности)
7. Нож (желательно)
8. Пластырь в мотке
9. Перчатки (желательно синие) – 3 пары
10. Артериальный жгут – 2 шт
11. Celox 2 пакета 15 г + 1 пакет 35 г
12. Антисептик (спирт или хлоргекседин)
13. Шины для фиксации переломов, например Sam Splint 2 шт
14. Наркотический аналгетик Буторфанол в шприце-тюбике – 2 шт
15. Ненаркотический аналгетик Дексалгин в ампулах
16. Шприц 5 мл – 5 шт
17. Пантенол спрей
18. Ненаркотический аналгетик в таблетках, например Доларен
19. Спазмолитик, Но-шпа или Спазмалгон
20. Белый уголь, сорбекс, можно просто активированный уголь – 3 уп.
21.Регидрон 22. Нашатырный спирт

Этот список можно много чем дополнять, но я постарался сделать его максимально сжатым.
Также многие могут подумать, что это будет целый чемодан... Поверьте, это только на первый взгляд, сложить можно очень компактно, проверено личным опытом.

Также у меня имеется конспект алгоритмов действий при неотложных ситуациях, если интересно - могу поделиться...
А есть у Вас тема по доврачебной помощи?

кста, тема оч актуальна, так как сам пару дней назад вытягивал и мертвых и живых с куска метала...и афигел что у людей нет ни аптечек, ни огнетушителей...
а доврачебная помощь- для многих темный лес
делись!!!

Я выложу краткие алгоритмы, это как руководство к действиям в виде 1, 2, 3, 4, 5...
Конспект очень сжатый и краткий, но ничего лишнего...
В общем, для того, чтобы качественно оказывать помощь пострадавшим неплохо было бы пройти курсы по доврачебной помощи и отработать практические навыки на манекенах...

Алгоритмы доврачебной помощи

Алгоритм Basic Life Support по стандартам Европейского совета реанимации, стандарты 2010 г
1. Проверь безопасность
2. Проверь сознание
3. Позови на помощь
4. Возобнови проходимость дыхательных путей
5. Проверь дыхание
6. Позвони 103/112
7. 30 нажатий, частота 100 в минуту
8. 2 вдоха


Алгоритм Basic Life Support с использованием наружного автоматического дефибриллятора (AED) по стандартам Европейского совета реанимации, стандарты 2010 г

1. Проверь безопасность
2. Проверь сознание
3. Позови на помощь
4. Возобнови проходимость дыхательных путей
5. Проверь дыхание
6. Позвони 103/112
7. Присоедини AED
8. Выполняй голосовые команды

Алгоритм остановки капиллярного кровотечения
 Одень перчатки
 Примени прямое давление на рану
 Наложи давящую повязку
 Придай конечности возвышенное положение
 Примени холод


Алгоритм остановки венозного кровотечения
 Одень перчатки
 Примени прямое давление на рану
 Наложи давящую повязку
 Глубокую рану затампонируй
 При возможности примени Celox
 Придай конечности возвышенное положение
 Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи

Алгоритм остановки артериального кровотечения
 Одень перчатки
 Примени прямое давление на рану
 Выполни пальцевое прижатие артерии
 Глубокую рану затампонируй
 При возможности примени Celox
 Если кровотечение продолжается - наложи артериальный жгут
 Наложи на рану давящую повязку
 Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи


Алгоритм применения Celox
• Одеть перчатки
• Промокнуть рану
• Высыпать содержимое пакета в рану
• Прижать на 5 – 10 мин
• Наложить давящую повязку


Алгоритм применения Celox-A
• Одеть перчатки
• Собрать шприц-апликатор
• Максимально глубоко ввести шприц-апликатор в раневой канал
• Выдавить содержимое шприца
• Прижать на 5 – 10 мин
• Наложить давящую повязку

Алгоритм наложения артериального жгута
1. Оцени тип кровотечения
2. Одень перчатки
3. Оберни кожу в месте наложения жгута тканью или бинтом
4. Наложи поверх ткани жгут и увеличивай давление пока кровотечение не остановится
5. Убедись что кровотечение остановлено
6. Зафиксируй жгут
7. Наложи повязку на рану
8. Зафиксируй время наложения жгута
Распространенные ошибки при наложении жгута
 Неверно определён тип кровотечения
 Жгут наложен на голую кожу
 Жгут недостаточно туго затянут (наложение жгута приводит к повреждению тканей, но не прекращает кровопотерю)
 Жгут затянут слишком туго (сильное травмирование нервов и мягких тканей)
 Неверно выбрано место наложения жгута (магистральные сосуды не прижаты к костным выступам, кровотечение продолжается)
 Превышение максимального времени наложения жгута
Паренхиматозное кровотечение – кровотечение при повреждении внутренних органов (печень, селезенка, легкие и т. д.)

Алгоритм остановки паренхиматозного кровотечения
 Одень перчатки
 Примени прямое давление на рану
 Глубокую рану затампонируй
 При возможности примени Celox
 Помни о возможном внутреннем кровотечении
 Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи

Внутреннее кровотечение – встречается при проникающих ранениях или тупых травмах груди, живота, головы. При этом кровь изливается в полость (брюшную, грудную, полость черепа), значительного внешнего кровотечения может и не быть.

Признаки внутреннего кровотечения
 Образование большой гематомы в месте травмы
 Нарастающее волнение, беспокойство пострадавшего
 Частый слабый пульс
 Частое дыхание
 Бледная кожа, холодная, влажная на ощупь
 Тошнота, рвота
 Жажда
 Потеря сознания
 Кровотечение изо рта, носа, прямой кишки.

Остановить внутреннее кровотечение на догоспитальном этапе невозможно, необходимо максимально быстро доставить пострадавшего на этап квалифицированной помощи.
Алгоритм действий при проникающей травме брюшной полости и выпадении внутренних органов
 Останови внешнее кровотечение
 При выпадении петель кишечника, не вправляй их в брюшную полость
 Накрой выпавшие петли кишечника влажными салфетками, следи чтобы повязка оставалась влажной
 Помни о внутреннем кровотечении !
 Не давай пострадавшему пить
 Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи

Алгоритм действий при проникающем ранении грудной полости
 Позови на помощь
 Одень перчатки
 Примени прямое давление на рану
 Останови внешнее кровотечение
 Наложи оклюзионную повязку
 Помни о внутреннем кровотечении!
 Как можно быстрее доставь пострадавшего на этап квалифицированной помощи
 Проводи психологическую поддержку

Самопомощь при кровотечении
 Примени прямое давление на рану
 Позови на помощь пока ты не потерял сознание !
 При артериальном кровотечении выполни пальцевое прижатие артерии
 При возможности примени Celox
 При кровотечении из бедренной артерии наложи жгут
 Пытайся сохранить сознание




Алгоритм помощи при эпилептическом приступе
 Позови на помощь
 Если ты видишь, что человек падает – мягко опусти его на землю
 Подложи под голову что-то мягкое (сумка, свернутая одежда)
 Придерживай голову во избежание ее травмирования
 Не пытайся открыть рот пострадавшего или зафиксировать его язык !
 При обильном слюноотделении по возможности держи голову на боку
 После окончания приступа переведи пострадавшего в положение восстановления

При эпилептическом приступе запрещается!
 Пытаться силой открыть рот пострадавшего или зафиксировать его язык
 Засовывать в рот пострадавшего любые предметы
 Грубо фиксировать тело пострадавшего во время судорог
 Пытаться положить под язык какие – либо препараты во время или после приступа
 Оставлять пострадавшего без присмотра

Алгоритмы оказания помощи при ожогах
Неотложная помощь при ожогах 1 – 2 степени
 Эвакуируй пострадавшего из зоны действия огня
 Придерживайся основных принципов BLS
 Вызови скорую помощь
 Охлади место ожога холодной (но не ледяной !) водой, на протяжении не менее 10 минут
 Накрой пораженный участок влажными салфетками или марлей (салфетки полить водой, физраствором или фурациллином, не использовать спиртовые антисептики !)
 Обезболь (при большой площади поражения и наличии возможности)
 Проводи психологическую поддержку

Неотложная помощь при ожогах 3 – 4 степени
 Эвакуируй пострадавшего из зоны действия огня
 Придерживайся основных принципов BLS
 Вызови скорую помощь
 Следи за проходимостью дыхательных путей и наличием спонтанного дыхания (особенно при подозрении на ожог верхних дыхательных путей)
 Наложи на пораженную поверхность мокрую повязку, следить чтоб компресс оставался холодным, периодически поливать его холодной водой, физраствором или фурациллином.
 Обезболь (при наличии возможности)
 Проводи психологическую поддержку
При оказании помощи пострадавшему с ожогами запрещается !
 Охлаждать пораженный участок ледяной водой или льдом
 Смазывать пораженный участок мазями, кремами, или жиром
 Обрабатывать пораженный участок спиртовыми растворами
 Прокалывать или вскрывать пузыри, образовавшиеся на коже
 Оставлять пострадавшего без присмотра

Неотложная помощь при обморожении
 Придерживайся основных принципов BLS
 Вызови скорую помощь
 Согрей пострадавшего (помни об общем переохлаждении). Дай горячее питье
 Наложи теплоизоляционные повязки на пораженные участки
 Обеспечь обездвиженность пальцев рук или ног, для этого используй шины
 Не снимай повязки до восстановления чувствительности и ощущения тепла в пальцах рук или ног
 Согревание должно быть постепенным, нельзя отогревать конечности в горячей воде или у огня
 Проводи психологическую поддержку
Теплоизоляционная повязка
1. Марлево-ватный слой
2. Полиэтиленовая пленка
3. Шерстяная ткань

При оказании помощи пострадавшему с обморожениями запрещается !
 Грубо растирать и массировать пораженные ткани
 Использовать для растирания снег и грубую ткань
 Отогревать конечности в горячей ванне или возле огня
 Грубо и неосторожно снимать обувь с обмороженных ног, если аккуратно снять обувь не получается – разрежь ее
 Оставлять пострадавшего в тяжелом состоянии без присмотра

За тему

Зачем нужны перчатки? :)

Перчатки нужны, чтобы защитить себя от контакта с кровью и биологическими жидкостями.
При контакте с кровью можно заразиться ВИЧ, Гепатитом В, С...

Доврачебная помощь оказывается в основном на улице, условия нестерильные, поэтому стерильные перчатки не нужны.

Главное требование - перчатки должны быть прочными!
У меня в аптечки вот такие, хозяйственные, они наиболее прочные ИМХО :)

Купить можно на раскладках возле метро, цена - около 7 грн за пару

В аптечке должно быть много бинтов хотя бы 2-х размеров (5х10 и 7х14).
Запомните, что перевязочного материала много не бывает!!!
Обязательно должен быть эластичный бинт, эластичным бинтом удобно накладывать давящую повязку (особенно актуально при кровотечениях), также эластичным бинтом удобно контролировать давление повязки на рану.

Распечатанный бинт – это отличный тампон для остановки кровотечения при глубоких ранах.

Бинтовый тампон служит компрессионным элементом при наложении повязки.

Иными словами - ложим распечатанный, но не размотанный бинт на рану, и сверху начинаем мотать повязку, таким образом, давление в месте кровотечения будет увеличиваться быстрее, чем вокруг раны, что нам, собственно, и необходимо.

Вот очень полезные учебные видеоролики

http://www.youtube.com/watch?feature=pl ... tfN16ui-RA

На русском языке адекватного видео я не нашел... Все по старым стандартам. Sad

Вот хорошее видео по новым стандартам сердечно-легочной реанимации Европейского совета реанимации, именно их нужно придерживаться.

http://www.youtube.com/watch?feature=pl ... TXGbdOdH2M

Автоматический наружный дефибриллятор (АНД) - это портативное устройство, которое помогает неквалифицированному спасателю, случайному свидетелю внезапной остановки сердца, пройти через весь процесс спасения жизни - от оценки жизнеспособности пострадавшего (дыхание, кровообращение) до сердечно-легочной реанимации и дефибрилляции. Протокол работы АНД включает последовательность визуальных и голосовых подсказок на русском языке , целью которых является помощь спасателям при проведении реанимации, а так же функцию записи, что позволяет впоследствии реаниматологам ретроспективно проанализировать использование этого аппарата неквалифицированным пользователем.

http://www.youtube.com/watch?feature=pl ... BtIDZcEM9s

http://www.youtube.com/watch?feature=pl ... MteSuRaAnI

Вот еще хорошее видео по сердечно-легочной реанимации и применению автоматического дефибриллятора.

http://www.youtube.com/watch?feature=pl ... AVAGIoHT7g

В нашей стране есть несколько проблем:
1. Автоматические дефибрилляторы остаются экзотикой. Их для чего-то закупили в небольшом количестве на специализированные бригады кардиологические (где и так умеют пользоваться дефибрилляторами)
2. Дышать без мешка АМБУ - надо иметь лошадиное здоровье
3. За год в машине на солнце-холоде все лекарства придут в негодность.

А вот перчатки и жгут - вещи необходимые. Только жгут надо не обычный кусок резины, а в виде рулетки с "трещеткой". Иначе на бедре его затянуть сможет только штангист.
В идеале иметь зажимы сосудистые и обучить народ наложению на сосуд в ране. Но это кажется из области фантастики. Наши водителя не способны запомнить, в-большинстве, даже ПДД

В идеале иметь зажимы сосудистые и обучить народ наложению на сосуд в ране. Но это кажется из области фантастики.

Да... это тяжело даже для медика, нужен огромный опыт...
В Америке и странах Европпы давнм давно вышли из этого положения.
У них есть Celox - им могут свободно пользоваться немедики и применять его гораздо проще, чем искать зажимом рану.
В Украине Celox уже зарегистрирован как средство медицинского назначения (жгут, бинт, вата, перчатки, например) и разрешен к применению для оказания доврачебной помощи.

не кажется ли это рекламой? чувак сидит и рекламирует свой сайт, где модеры?

yandex писал(а):не кажется ли это рекламой? чувак сидит и рекламирует свой сайт, где модеры?

Да похоже. Но пока оставлю, инфа полезная.

yandex
http://www.youtube.com его сайт??

Доп ифно:

"Моя аптечка автомобиля, делюсь опытом..." <<-- гугл говорит, что человек хочет помочь на всех авто-форумах.

Celox - по 572 грн за шприц, срок хранения - 3 года.